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2024.06.05
オアログ

高血圧と口腔の関係

長野市の歯科医院デンタルクリニックオアシスブログをご覧いただきまして、誠にありがとうございます。歯科衛生士の栁澤です。今日は高血圧症のお話です。どうぞ最後までお付き合いくださいね。

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日本の高血圧患者は、全体として約4,300万人いると推定されており、日本人のおよそ3人に1人が高血圧という状況です。 もはや国民病といっても過言ではないでしょう。 高血圧を放置していると、心疾患や脳卒中を起こす可能性が高まります。

実は、高血圧と口腔の健康には関連性があります。高血圧は全身の血管に影響を与える病態であり、口腔内の血管にも影響を及ぼす可能性があります。以下に、高血圧と口腔の健康の関連についてのいくつかのポイントを挙げます:

歯周病との関連:
研究によると、高血圧の患者は歯周病のリスクが高いことが示されています。歯周病は、口腔内の炎症によって引き起こされる病態で、炎症反応が全身に影響を与え、血圧の上昇につながる可能性があります。

口腔衛生と血圧管理:
良好な口腔衛生は、歯周病のリスクを減少させることにより、間接的に血圧管理に役立つ可能性があります。また、歯周病の治療が血圧の低下に効果的であるという報告もあります。具体的には、歯周病の治療が高血圧患者の血圧値を低下させる可能性に関する研究が行われています。これらの研究は以下のようなメカニズムに基づいています:

  • 炎症反応の低減:
    歯周病は口腔内の炎症を引き起こし、この炎症反応が全身に影響を及ぼす可能性があります。炎症は血管機能に悪影響を与え、血圧を上昇させる要因になり得ます。歯周病の治療によって口腔内の炎症が減少すると、全身の炎症反応も低減し、結果として血圧が改善する可能性があります。
  • 血管機能の改善:
    歯周病は血管の健康にも影響を及ぼすとされています。歯周病の治療によって血管機能が改善されると、血圧の調節にも好影響を及ぼすと考えられます。

これらの研究結果は、歯周病治療が高血圧患者に対して有益である可能性を示唆していますが、これらの関連性についてはまだ完全には解明されていません。また、個々の患者の状態や他の健康状態、生活習慣などによっても影響は異なる可能性があるため、この点についてのさらなる研究が必要です。血圧管理に関しては、常に医療専門家の指導の下で行うことが重要です。

薬剤による影響:
高血圧治療に用いられる一部の薬剤は口腔内に影響を及ぼすことがあります。例えば、一部の血圧降下薬は口内乾燥の副作用を引き起こすことがあり、これが虫歯や他の口腔疾患のリスクを増加させる可能性があります。以下に、主な薬剤とそれらが口腔に与える可能性のある影響を紹介します:

  • 利尿薬:
    利尿薬は体内の余分な水分を排出することで血圧を下げますが、これによって口内乾燥を引き起こすことがあります。口内乾燥は唾液の減少を意味し、虫歯や歯周病、口腔内感染症のリスクを高めます。
  • カルシウムチャネル遮断薬:
    この種類の薬剤は血管を弛緩させることで血圧を下げますが、一部の患者では歯茎の肥大を引き起こすことが報告されています。歯茎の肥大は歯周病のリスクを高め、口腔衛生の維持を困難にする可能性があります。
  • β-遮断薬(β-ブロッカー):
    β-ブロッカーは心臓の負担を減らし血圧を下げますが、これもまた口内乾燥を引き起こす可能性があります。
  • ACE阻害薬:
    ACE阻害薬は血管を拡張することで血圧を下げます。しかし、一部の患者ではこの薬剤によって口内乾燥や味覚の変化が報告されています。
  • アンギオテンシンII受容体拮抗薬(ARB):
    これらの薬剤も血圧を下げるのに役立ちますが、まれに口内乾燥や味覚の変化を引き起こすことがあります。

これらの薬剤による口腔内の副作用に対処するには、適切な口腔衛生習慣を維持することが重要です。これには、定期的な歯磨きとフロッシング、定期的な歯科検診、必要に応じて人工唾液や唾液刺激剤の使用などが含まれます。また、薬剤による口腔内の変化に気づいた場合は、歯科医師や医師に相談することが重要です。

歯科治療時の注意点:
高血圧患者では、歯科治療時の血圧管理に特別な注意が必要です。特に抜歯や歯周病の治療などの侵襲的な処置を行う際には、血圧の変動に注意し、必要に応じて医師と相談することが重要です。

これらの情報は、高血圧患者が口腔健康を維持する上で重要な意味を持ちます。定期的な歯科検診と適切な口腔衛生習慣を維持することが、口腔の健康だけでなく、全身の健康管理にも寄与します。

デンタルクリニックオアシスでは地域の皆様に歯科疾患の治療や再発予防のためのメンテナンスを行うだけでなく、全ての方が健康的な生活を送るための情報提供を続けてまいります。どうぞ次の記事もご覧くださいね。

歯科衛生士の栁澤でした。

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